Dermatitis alérgica o dermatitis de contacto

La dermatitis de contacto  es una alteración inflamatoria frecuente de la piel,  causado por la exposición a varios antígenos o  irritantes. Persiste de forma indefinida la capacidad de reaccionar,  por lo que la dermatitis volverá aparecer cada vez que el paciente se exponga al contactante (alergeno).

Según los mecanismos que motiven el desarrollo de las lesiones por contacto, se reconocen distintos tipos:

a).- El eczema de contacto o la dermatitis de contacto alérgica

b).- La dermatitis de contacto irritativa (de causa no alérgica)

c).- La foto-dermatitis de contacto

d).-La urticaria de contacto

Los irritantes causan la mayoría de estas reacciones a la piel. En reacciones alérgicas, las manifestaciones pueden no comenzar hasta después de varios días.

 La dermatitis de contacto causado por un irritante que no sea una respuesta alérgica, ocurre de contacto directo con el irritante.

En México, el 70% de la población ha tenido en algún momento de su vida una dermatitis irritativa, de los cuales solo el 15% puede evolucionar a una dermatitis alérgica. Las dermatitis por contacto, a grandes rasgos se dividen en 80% irritativas y 20% en alérgicas.

Los adultos son los más comúnmente afectados por este tipo de dermatitis, al tener contacto con un amplio espectro de:

·        Químicos

·        Polvos

·        Metales

·        Cosméticos

·         Medicamentos

·         Detergentes

·         Perfumes

·         Solventes

·         Hiedra venenosa.

Además, los tintes permanentes del pelo que contienen parafenilendiamina, son las causas más frecuentes.

Otros productos que pueden causar problemas:

·        tintes utilizados en la ropa

·        las sombras de párpados

·        el esmalte de uñas, labiales

·        algunos protectores solares

·        objetos metálicos que contengan níquel

Aunque puede afectar a las personas de cualquier edad y en diferentes zonas del cuerpo, desde la piel cabelluda hasta la punta del pie, existen zonas más sensibles como son los párpados, cuello y manos.

La dermatitis alérgica se divide en dos grandes grupos: agudas y crónicas.

 Agudas: Se identifica por síntomas como inflamación, escozor, enrojecimiento de la piel,  prurito e inflamación, elevación de la temperatura, en algunos casos presenta ampollas o vesículas que pueden supurar.

Crónicas: Presenta escamas y engrosamiento de la piel, al grado de generarse placas eritematosas liquenificadas. La reacción más fuerte se produce en el sitio del contacto.

El diagnóstico se sugiere por la localización de la erupción y la historia de exposición a un agente dañino. Mediante pruebas epicutáneas, podrá deducirse que la aplicación del alergeno sobre la piel normal producirá una inflamación en el sitio de la prueba.

Las pruebas de alergia pueden ayudar a precisar cuál es el alergeno sospechoso que causa la reacción.

Los pacientes deben llevar los materiales sospechosos, principalmente si ya han probado estos en una zona pequeña de su piel y han notado una reacción.

Dependiendo de la edad y del tipo de manifestaciones, se indicará el tratamiento a seguir, así como qué tan avanzada se encuentra la reacción, la tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias, el estado general de salud y el historial médico del paciente.

Para las reacciones leves a moderadas es recomendable el lavado minucioso de la piel con agua y jabón tan pronto como sea posible después de la exposición.

 Utilizar compresas frías y húmedas para suavizar y aliviar la inflamación en caso de que las ampollas se rompan. En caso de reacciones fuertes, el paciente deberá acudir con el dermatólogo.

Para evitar que el cuadro se repita, el paciente debe evitar el contacto con los alergenos que provocan la reacción en la piel, con el uso de guantes u otras barreras.

Los síntomas de la dermatitis alérgica desaparecen sin complicaciones en las siguientes dos o tres semanas, pero podría reaparecer si no se identifica y se evita el alergeno.

Flacidez cutánea.

En la actualidad una de las principales preocupaciones es detener el paso del tiempo para conservar la juventud y belleza.  Ahora se le da mucha importancia a la imagen tanto del rostro como la corporal, siendo una de las causas frecuentes de consulta  la flacidez cutánea.

Esta se define como  la pérdida de firmeza de la piel y su principal causa es el paso de los años.

 La flacidez sucede porque las proteínas que dan sostén a la piel,  llamadas colágeno y elastina se van deteriorando y esto se manifiesta como:

* adelgazamiento de la piel                    *formación de pliegues  y arrugas

Puede afectar cualquier  parte del  cuerpo como brazos, piernas, glúteos y abdomen pero generalmente se le da más importancia a zonas que se ven, como son cara y cuello.

La flacidez cutánea empieza a partir de los 30 años y hay algunos factores que la favorecen como son:

·        la carga genética

·         exposición solar excesiva

·         malos hábitos (alcoholismo y tabaquismo)

·         alimentación deficiente

·         cambios bruscos de peso

·         Cansancio

·        estrés

·        alteraciones hormonales

En la actualidad hay múltiples tratamientos,  desde los más simples como las cremas re-afirmantes, hasta los más sofisticados como es la radiofrecuencia, que nos ayudan a mejorar  la flacidez cutánea antes de llegar a una cirugía.

Las CREMAS REAFIRMANTES están formadas por múltiples componentes como elastina, colágeno, retinol, vitaminas, alfa y beta hidroxiácidos, acido hialurònico, coenzima Q10, etc. Dan tono, alisan, refuerzan y regeneran  las fibras elásticas de la piel.

Una técnica segura, efectiva e indolora encaminada a mejorar la calidad de la piel es la LUZ PULSADA. Consiste en un haz de luz que estimula a que se forme colágeno y así se recupere el tono de la piel.

La RADIOFRECUENCIA es un nuevo sistema de remodelado facial y corporal, que da firmeza a la piel  por medio de energía que se convierte en calor y hace que el colágeno vuelva a hacer su función de sostén de la piel al reorganizarlo y regenerarlo. Es un método no invasivo, no doloroso, con resultados inmediatos y de larga duración.

Otra alternativa es la aplicación de HILOS APTOS. Están hechos de un material llamado polipropileno, los cuales dan tensión a la piel sin alterar los rasgos de la cara. Tiene la ventaja que es un procedimiento ambulatorio, se realiza con anestesia local, con una recuperación rápida y una duración aproximada de 5 a 6 años.

 Siempre hay modalidades terapéuticas,  pero lo recomendable es acudir con el especialista para que él indique cual es el que más conviene de acuerdo a las características y condiciones de la piel de cada persona.   

Y recordar, que los más importantes son  los que van encaminados  a la prevención,  como son una rutina de ejercicio, tomar agua, comer sanamente, evitar alcohol, no fumar y utilizar protector solar diariamente.

Cuidados de la piel de los ojos

Frecuentemente me preguntan, ¿Cuáles son los cuidados cotidianos que una mujer tiene que llevar a cabo para mantener la piel de los ojos en buen estado?

La piel de los párpados,  es de la más delgada que existe en el cuerpo (.33 mm) en comparación, por ejemplo,  con la de las palmas de las manos,  que tiene un espesor de 1 a 5  mm.

Ésta piel,  está en constante movimiento y con el paso de los años está propensa a desarrollar arrugas y las conocidas y nada agradables ”patas de gallo“.

Aunado al movimiento constante del parpadeo y los gestos que nos llevan a líneas de expresión, debemos tomar en cuenta que al ser tan delgada ésta piel, es más susceptible a:

Lo anterior, entre otros factores externos, contribuyen a que sea una piel que con frecuencia es frágil y con tendencia a la deshidratación. 

Toda rutina de cuidado de párpados,  se debe iniciar idealmente antes de los 30 años de edad, que es cuando empezamos a notar la aparición de finas líneas de expresión.

Dentro de los cuidados específicos para esta zona están:

Siguiendo estos útiles consejos, obtendrás una piel sana en esta área tan especial de nuestro rostro.